Вивих надколінка – це травма, яка виникає внаслідок механічного впливу на колінний суглоб або падіння на ногу, а також через перелік інших причин. Травматичне пошкодження буває гострим, звичним, вродженим. З усіма видами вивиху надколінка, їх особливостями та симптоматикою можна докладніше ознайомитися тут. Найбільш рідкісним видом є вроджений, який виникає під час внутрішньоутробного розвитку плода. До нього найбільш схильні хлопчики.
Причини
Вроджений вивих виникає через недорозвиненість м'яких елементів колінного суглоба. У більшості випадків, це спайка волокон прямого м'яза з латеральною частиною чотириголового. Рідко вроджений вид патології має спадкову схильність.
Класифікація травми
Природжений вивих може мати легкий, середній та важкий ступінь тяжкості. Ця класифікація визначає, наскільки був відхилений надколінок – від 9 до 13 °. За ступенем зміщення травма буває повною і неповною, двосторонньою і односторонньою, згинальною та розгинальною.
Симптоми та діагностика
Особливість вродженої патології полягає в тому, що її не відразу вдається виявити. У більшості випадків вона виявляється не раніше, ніж як дитина починає ходити. Іноді вивих діагностується в старшому дитячому віці. Патологія характеризується повільним розвитком, слабо вираженими симптомами, поступовим виникненням.
Виявити вивих можна по візуальному відхиленню надколінка. Але якщо даний симптом відсутній, тільки в шкільному віці можна виявити, що дитина відстає від своїх однолітків у фізичному розвитку. При тривалій ходьбі в колінному суглобі можуть виникати дискомфорт та хворобливі відчуття.
Клінічні прояви патології:
-
розмір надколінка не відповідає віку;
-
аномальне розташування суглобової частини – вона відхилена в одну зі сторін;
-
латеральний міщелок атрофований і ущільнений.
Для діагностування вродженого вивиху проводиться рентгенографія. Залежно від результатів діагностики, яка визначає ступінь тяжкості патології, підбирається лікувальна тактика.
Методи лікування вродженого вивиху надколінка
У більшості випадків лікування вродженої травми надколінка здійснюється шляхом проведення хірургічного втручання. Операційна методика підбирається індивідуально. При цьому враховується вік пацієнта, причини, що призвели до анатомічної аномалії, тяжкість клінічного випадку. У рідкісних випадках, якщо вивих супроводжується незначними деформаціями, повернути надколінку нормальне положення вдається масажами і спеціальними гімнастичними вправами.
Після операції нижню кінцівку фіксують гіпсовою пов'язкою. Призначаються знеболювальні та нестероїдні протизапальні засоби. В повноцінне відновлення колінного суглоба величезне значення має коректне проведення реабілітаційного періоду. Повністю відновити кінцівку допомагають вправи лікувальної фізкультури та фізіотерапевтичні процедури.
