Американська колегія лікарів (ACP) і Американська академія сімейних лікарів (AAFP) розробили клінічні рекомендації лікування пацієнтів старше 60 років з артеріальною гіпертензією.
Асоціації представили докази користі більш високих значень систолічного артеріального тиску (САД) (нижче 150 мм рт. ст.) порівняно з більш низькими значеннями (140 мм рт.ст. і нижче) при лікуванні літніх пацієнтів. Аналіз даних показав, що лікування артеріальної гіпертензії у літніх пацієнтів до помірних цілей (нижче 150 мм рт. ст.) призводить до зниження абсолютного ризику інсульту (ARR, 1.13), серцево-судинних подій (ARR, 1,25) і смертності (ARR, 1,64), незалежно від наявності діабету. При більш агресивному контролі артеріального тиску спостерігаються суперечливі результати випадків, йдеться в документі.
Для зниження ризику інсульту і серцево-судинних подій пацієнтам 60 років і старше рекомендують починати лікування при стійкому САД 150 мм рт. ст. і вище для досягнення цільового значення — зниження САД нижче 150 мм рт. ст.
У пацієнтів з інсультом або транзиторною ішемічною атакою в анамнезі для зниження ризику повторного інсульту у пацієнтів з високим індивідуальним ризиком серцево-судинних подій, необхідно дотримуватися цільового значення нижче 140 мм рт. ст.
Рекомендації опубліковані в січневому номері журналу Annals of Internal Medicine.
Раніше цільовими значеннями артериалного тиску серед людей похилого та старечого віку считаелось 120/60-70 мм рт.ст.
