Вывих надколенника – это травма, которая возникает из-за механического воздействия на коленный сустав или падения на ногу, а также по ряду других причин. Травматическое повреждение бывает острым, привычным, врожденным. Со всеми видами вывиха надколенника, их особенностями и симптоматикой можно подробнее ознакомиться здесь. Самым редким видом является врожденный, возникающий в период внутриутробного развития плода. Ему в большей степени подвержены мальчики.
Причины
Врожденный вывих возникает из-за недоразвитости мягких элементов коленного сустава. В большинстве случаев это спайка волокон прямой мышцы с латеральной частью четырехглавой. Редко врожденный вид патологии имеет наследственную предрасположенность.
Классификация травмы
Врожденный вывих может иметь легкую, среднюю и тяжелую степень тяжести. Эта классификация определяет, насколько был отклонен надколенник – от 9 до 13°. По степени смещения травма бывает полной и неполной, двусторонней и односторонней, сгибательной и разгибательной.
Симптомы и диагностика
Особенность врожденной патологии заключается в том, что ее не сразу удается обнаружить. В большинстве случаев она выявляется не ранее, чем ребенок начинает ходить. Иногда вывих диагностируется в старшем детском возрасте. Патология характеризуется медленным развитием, слабо выраженными симптомами, постепенным возникновением.
Обнаружить вывих можно по визуальному отклонению надколенника. Но если данный симптом отсутствует, только в школьном возрасте можно обнаружить, что ребенок отстает от своих сверстников в физическом развитии. При длительной ходьбе в коленном суставе могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения.
Клинические проявления патологии:
-
размер надколенника не соответствует возрасту;
-
аномальное расположение суставной части – она отклонена в одну из сторон;
-
латеральный мыщелок атрофирован и уплотнен.
Для диагностирования врожденного вывиха проводится рентгенография. В зависимости от результатов диагностики, которая определяет степень тяжести патологии, подбирается лечебная тактика.
Методы лечения врожденного вывиха надколенника
В большинстве случаев лечение врожденной травмы надколенника осуществляется путем проведения хирургического вмешательства. Операционная методика подбирается индивидуально. При этом учитывается возраст пациента, причины, приведшие к анатомической аномалии, тяжесть клинического случая. В редчайших случаях, если вывих сопровождается незначительными деформациями, вернуть надколеннику нормальное положение удается массажами и специальными гимнастическими упражнениями.
После операции нижнюю конечность фиксируют гипсовой повязкой. Назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. В полноценном восстановлении коленного сустава огромное значение имеет корректное проведение реабилитационного периода. Полностью восстановить конечность помогают упражнения лечебной физкультуры и физиотерапевтические процедуры.
