Роман Глущенко - український лікар, що працює в Іспанії, його пояснення ситуації з карантином для запобігання зараження короновірусом публікує TK.Media.
"Небезпеку інфекційного агента визначає комбінація з трьох чинників:
* вектор передачі;
* заражаємість (патологічна ураженість);
* смертність.
Вектор передачі COVID-19 знаходиться між 1.5 і 2.5 і це приблизно в три рази вище, ніж у грипу. І шляхом нехитрих математичних обчислень можна здогадатися, що його поширення відбувається в геометричній формі: 1-2-4-8-16-32-64.
Однак на відміну від грипу і від SARS (важкий гострий респіраторний синдром, який був останньою епідемією коронавируса в 2003 році), COVID-19 поширюється, і ним можна заразитися навіть під час інкубаційного періоду, тобто носій може поширювати вірус навіть до початку будь-яких клінічних проявів.
Говорячи про заражємість і смертність в Європі, важливо розуміти одну дуже просту річ: в найближчі 3 місяці ми всі заразимося COVID-19, просто і легко.
Давайте звернемо увагу на наступне: з 1000 заражених у 900 він пройде безслідно, включаючи дітей і підлітків, а у 100 будуть симптоми і госпіталізація. З цих 100 чоловік, 80 пройдуть через хворобу як при важкому грипі: сухий кашель, м'язові і головні болі, в загальному - 2-3 тижні вдома. З решти 20 хворих - у 15 розвинеться двостороння пневмонія з дихальною недостатністю, обов'язкова до госпіталізації для введення кисню, бронходилататорів і кортикоидов.
У 5 залишившихся розвинеться легеневий фіброз, який зажадає негайної реанімації та механічної вентиляції. З цих 5 - троє помруть. Інші двоє матимуть такі наслідки, які можна вирішити тільки трансплантацією легенів.
Після цих цифр він вже не здається таким небезпечним і серйозним, правда?
Проблема в іншому: на відміну від грипу, від якого населення прищеплюється і з яким контактує 5 місяців в році на протязі останніх 100 років, коронавірусна інфекція - це хвиля (дивимося Італію), яка за 2-3 місяці накриє всіх, і до якої наш організм абсолютно не готовий.
Якщо ми візьмемо приклад Іспанії, то побачимо, що з 40 мільйонів населення тільки у 4 мільйонів в принципі будуть симптоми, з яких 3,2 мільйона відчують його як важкий грип. 600 тисяч потребуватимуть госпіталізації з киснем і 200 тисяч, ймовірно, потраплять у реанімацію.
Так в чому проблема?
Проблема полягає в тому, що в Іспанії всього близько 200 000 ліжок і всього близько 4000 ліжок в реанімаціях.
Бачите проблему?
Проблема не в самому захворюванні, навіть незважаючи на його заражаемість і смертність, а в його епідеміологічних характеристиках. Вірус накриває хвилею майже все населення за 2-3 місяці, в наслідок чого відбувається повний колапс медичної системи. А нам відомо, що коли ліжка переповнені, активується протокол військової медицини, коли лікар сам вирішує, кого класти на ліжко, а кого відправляти додому з балоном кисню (яких теж, напевно, не буде в наявності).
І це рішення буде прийматися відповідно до віку і загального стану. Тобто, будуть відбиратися молодші з великими можливостями вижити.
А тепер давайте глянемо на інші ургентні патології, які вимагають уваги в реанімації кожен день: інсульти, інфаркти, аварії, і все це без ліжок, і без реанімації.
Все вищеописане здається якимось фантастичним фільмом, але саме це зараз і відбувається на півночі Італії.
Так що ж все таки робити?
Це як лотерея: складно виграти, але чим більше купиш квитків, тим більше шанс.
Наступні пару тижнів важливо ходити на роботу і в магазин виключно за потребою. Не їсти поза домом, не ходити в зал, не дзвонити просто так в швидку, не ходити на масові зустрічі, мінімізувати до нуля використання громадського транспорту. Це все займе пару тижнів.
Ви запитаєте: «Якщо ми все все одно заразимося, то навіщо стільки заходів і пересторог?»
Давайте копнемо трошки глибше і з'ясуємо, що різниця в тому, чи пройде інфекція безсимптомно або ж людині знадобиться кисень і реанімація, це залежить від віку людини і стану його імунітету. Але також ще від одного концепту, який називається «вірусне навантаження», тобто від кількості вірусів, що увійшли в організм при зараженні.
Чим більше навантаження, тим більшої шкоди вірус може заподіяти легеням поки наша імунна система буде організовуватися і фабрикувати антитіла для захисту. Очевидно, що це не одне і теж - цілуватися з зараженим, вдихати безпосередньо крапельки Флюгге з вірусом від зараженого або чіпати місце, куди ці краплі впали години 3 назад, а після помацати своє обличчя.
Тому навіть якщо ми заражаємося, потрібно робити так, щоб вірусне навантаження було мінімальне. Тому і не рекомендується йти в публічні місця, тому і потрібно уникати громадського транспорту і місць громадського харчування.
