Соцмережі гудуть, керівники престижних медустанов насторожено чекають результатів, депутати готові кинутися один на одного тільки при згадці її прізвища, і тільки вона сама з дитячою відстороненою посмішкою спокійно входить в будівлю суду. Так, це у нас суд - жахлива інстанція, а в цивілізованих країнах через неї вирішують все.
Перш ніж ламати списи щодо того, чи потрібна нам Уляна Супрун, треба розібратися, в чому ж суть медичної реформи, і що вже зроблено за останні два роки. І ось, коли починаєш дивитися виключно на факти, виникає дивне почуття: з'являється боязка надія на те, що все не так вже й погано в нашому домі.
Так що ж зроблено за час виконання обов'язків міністра цієї незвичайної, упертої і наполегливої, безстрашної і усміхненої жінки, яка, незважаючи на цунамі критики, терпляче і послідовно, як дітям, розповідає, як залишитися здоровими і що потрібно, щоб наша медицина стала схожа на нормальну?
Перше і найважливіше
Прийнято Закон про "Про Державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення".
В цьому законі, вперше за багато-багато років, просто і дохідливо прописано: що у нас безкоштовне, а що платне; як і коли ми перейдемо до страхової медицини; наше право самим вибирати свого лікаря і міняти його, якщо не влаштовує.
Друге, але не менш важливе
В країні вводиться електронна система охорони здоров'я eHealth.
Ну, якщо вам не набридло ще носити з собою товсті, заповнені курячим почерком, який ніхто не розуміє, пошарпані і потерті медичні картки, тому що ви боїтеся, що їх загублять або перепишуть, тоді, звичайно, ця система не для вас, і потрібно кричати про геноцид, влаштований ворогами щодо цих стародавніх артефактів. Але якщо ви реально в двадцять першому столітті, ви ж розумієте, що електронний сервіс - це майбутнє. І що ця система реально працює.
Третє за списком, але не за важливістю
В Україні вже практично створена Національна служба здоров'я.
Якщо ви ще не зрозуміли, це прозора і справедлива система формування бюджету всієї системи охорони здоров'я і кожної лікарні, кожної поліклініки, кожного лікаря і медсестри, а також - кожного пацієнта окремо. Це система, коли держава, в особі цієї Служби, в інтересах пацієнта і від імені пацієнта буде замовляти конкретні послуги у "постачальників" (лікарень, лікарів, лабораторій), контролювати їх якість і платити за них. Це не "ліжко-місця" і не оплата за кількість прийнятих хворих за день. Це система, коли лікар, чим швидше і якісніше вилікує пацієнта, тим більше заробить. Це система, в якій пацієнт отримує якість, а лікар - стимул.
Далі - конкретніше
Реформа - це вже зараз і тут реальна можливість безкоштовно отримати те, за що зовсім недавно вимагали з нас шалені гроші і нічого не робили навіть для вмираючих, яким ці гроші ніде було взяти.
Це - офіційно безкоштовне стентування (розширення коронарних судин спеціальним імплантом).
Це - безкоштовна хіміотерапія для онкологічних хворих.
Це - інші безкоштовні операції для важкохворих людей. Всього тут не перерахуєш.
Це - система реімбурсації за ліки: "безкоштовні ліки", які гарантовано повинні надаватися в лікарнях за рахунок держбюджету. І вже зараз їх надають!
А ще - реформа "первинки"
Це, можливо, найважливіше і є. Тому що ми всі на самому початку наших болячок йдемо саме в первинку, і від неї залежить вже все-все інше. Тут найцінніше - можливість самим вибрати собі того лікаря, якому ти будеш довіряти. Здавалося б, це дрібниця. Але ні. Тепер кожен лікар знає, що, якщо не задовольнить пацієнта, чи не буде з ним ласкавий і шанобливий, не проявить розум, винахідливість і високий рівень професіоналізму - пацієнт просто розвернеться і піде. А з ним підуть його гроші, які тепер ходять не за лікарем, а за пацієнтом. Так, професіоналів поки що не вистачає. Але ми тепер маємо право їх шукати. І не тільки серед лікарів в державній клініці, але і в приватній теж. Ми маємо тепер право укласти договір з будь-яким лікарем, якого вважаємо відповідним для нас. А держава йому за нас заплатить. Ви вважаєте, що сьогодні в приватних клініках працюють кращі лікарі? Так ідіть до них! У вас є на це право. І не ви будете йому платити, я повторюся, держава! Це реальна конкуренція. І лікарі в цій конкуренції будуть автоматично підвищувати якість обслуговування. Тому що їм потрібні гроші, які держава платить їм за вас.
Ми тепер маємо чіткий список послуг, за які замість нас гарантовано заплатить держава. Ми не станемо його тут наводити, але ми вже повідомляли, що кількість безкоштовних послуг - понад 50.
Ви знаєте, що у багатьох лікарів, з якими ви вже уклали договори, реально зросла зарплата до 12-16 тисяч гривень? Погодьтеся, лікар, у якого пристойна зарплата, краще того, який вимагає у вас свою винагороду.
Ну, і останній на сьогодні аргумент:
Перехід на міжнародні протоколи. Тепер кожен лікар зобов'язаний користуватися при лікуванні пацієнта не старими радянськими методами, не своєю особистою інтуїцією і здогадками, а виключно найпрогресивнішими, міжнародно визнаними і науково доведеними протоколами лікування.
Звичайно ж, це не все.
На керівну посаду в медицині тепер не потрапити без реального конкурсу із залученням громадськості.
Тепер працює єдиний державний кваліфікаційний іспит для студентів-медиків, що включає міжнародний іспит з основ медицини, медична англійська і практичний клінічний іспит: випускник медуніверситету буде зобов'язаний мати ті ж знання, що і його колега з ЄС або США.
МОЗ України, нарешті, заявило, що, відповідно до сучасної доказової медицини, гомеопатія - міф, що гірчичники - не допомагають від запалення легенів, а "цілителі" - не повинні отримувати ліцензії від Міністерства охорони здоров'я.
МОЗ України, нарешті, вирішило ті невеликі гроші, що держава виділяє на нашу медичну науку, розподіляти за конкурсом із залученням міжнародних експертів, а не тишком-нишком і між своїми.
МОЗ України, нарешті, пішло на битву з закупівельною мафією і навчилося економити гроші.
Геноцид? Так!
Геноцид корупціонерів та іншої навколомедичої братії. Розвал системи Семашко? Так! Тому що її давно вже треба розвалити.
Так в чому ж опоненти звинувачують Супрун?
Наприклад, кандидат політичних наук Кирило Молчанов звинувачує Уляну Супрун в тому, що вона - представник транснаціональних інтересів, лобістських груп, зав'язаних на великих фармацевтичних компаніях, які займаються поставками ліків і вакцин на український ринок.
«Не дивлячись на всю токсичність даної персони, незважаючи на те, що вона є одним з лідерів антирейтингу серед українських чиновників, Президент і прем'єр змушені за неї публічно заступатися і солідарно нести відповідальність за її так звану медичну реформу, яка призвела до повного краху старої системи охорони здоров'я в Україні і при цьому абсолютно не сформувала нічого якісно нового...», - обурюється Молчанов, наполягаючи на тому, що метою Супрун і її реформи є бажання повністю розвалити систему охорони здоров'я , Створену Семашко.
А тут і депутат Мосійчук заявляє про відповідальність Супрун за привласнення повноважень міністра охорони здоров'я і провал медреформи. Мосійчук впевнений, що Супрун є загрозою не тільки життю і здоров'ю українців, а й стратегічним партнерським відносинам України і США, оскільки українці "перекладають відповідальність за провал медреформи з Уляни Супрун на США, громадянкою яких вона є". Супрун взагалі, з його точки зору, основна загроза національній безпеці України. А ще - вона має два громадянства, не має права бути так довго в статусі в.о., дискредитує нардепів від Радикальної партії і хоче арешту самого Мосійчука.
Ну і навіщо нам Уляна Супрун?
Думаю, якраз для того, щоб - повністю розвалити систему охорони здоров'я, створену Семашко. Тому що система Семашко - минуле століття. А ми - в нинішньому. Щоб позбавити теплих місць тих, хто звик грітися за чужий рахунок. Щоб відкрити, нарешті, двері світової медичної науки, від якої ми досить-таки відстали, якщо брати в цілому, а не в окремих випадках.
А ще - щоб усі, кому пані Уляна влаштувала геноцид (дивись вище), продовжували б умиватися гарячими сльозами.
Ну, і, звичайно, для того, щоб всі ми мали, нарешті, можливість розуміти, що від нашої держави можемо отримати безкоштовно, і чи може воно хоч в якомусь випадку нас врятувати.
Ірина Шевченко, InfoKava