Одним из ключевых проектов команды Министерства здравоохранения была реимбурсация стоимости лекарств для инсулинозависимых. То есть государство начало бы возращать часть стоимости больным, как это происходит в некоторых странах западного мира. Однако, как часто бывает у нас, на финальном этапе реформа была остановлена.
Журналисты ИБ «Коррупционер» изучили ситуацию и установили причины торможения процесса.
Проект по реимбурсации стоимости лекарств для инсулинозависимых – пилотный для министерства в данном направлении. Инструмент реимбурсации широко используется в цивилизованном мире, ведь обеспечивает удешевление лекарств для пациента, оптимизации бюджета, выделяемого страной на лекарства, и уменьшает коррупционную составляющую, поскольку устраняет госорганы от процесса закупок препаратов.
Чтобы проект заработал необходимо было сформировать реестр инсулинозависимых пациентов и разработать ряд подзаконных актов. Куратором была назначена Первый заместитель министра Александра Павленко.
«Это была кропотливая и очень дискуссионная работа, которая велась бесперебойно. По некоторым нормативным актам велись дискуссии «не на жизнь, а на смерть». Но консенсус находился и МИНЗДРАВ отправлял в центральные органы власти на согласительную процедуру все новые и новые подзаконные акты. В начале 2016 года МИНЗДРАВ даже уговорил всех производителей инсулина подписать Меморандум о сотрудничестве, ведь существовали опасения, что производители, понимая неотвратимость внедрения проекта, вдруг поднимут цены»
— рассказывает Александра.Относительно реестра больных, то раньше ситуация с ним была плачевной. В министерстве не было статистики по количеству реальных пациентов – как следствие, на местах этим пользовались недобросовестные чиновники и врачи, внедряя различные коррупционные схемы. Дублирование фамилий, списание инсулина «под мертвые души» – привычные и распространенные инструменты. Таким образом, страна наращивала расходы, фактически не понимая на кого и сколько она тратит.
Без стороннего финансирования, силами волонтерской ИТ-помощи реестр был создан. Кроме того, удалось создать нормативную базу для функционирования реестра пациентов, нуждающихся в инсулинотерапии и реестр референтных цен; внедрить данные реестры, а также утвердить порядок возмещения.
Реестр инсулинозависимых заработал в ноябре 2015 года. Доступ к нему получили более чем 1500 врачей во всех регионах Украины. С апреля 2016 года было начато предоставление тестового доступа к реестру аптекам, которые намерены осуществлять выдачу пациентам инсулина по рецептам. На сегодня доступ предоставлен уже около 60 аптечным учреждениям в двух областях. В рамках тестовой эксплуатации планировалось предоставить доступ аптекам во всех регионах Украины.
Однако после увольнения с должности министра и его соратников проект фактически остановлен. По нашей информации, часть руководства МИНЗДРАВА во главе с заместителем министра Романом Василишиным вообще его не поддерживает. Отсутствует любое взаимодействие с разработчиками реестра, которые создали его бесплатно и с кем было договорено о его администрирование за умеренные средства.
По мнению Александры Павленко, «МИНЗДРАВ пытается скрыть эту ситуацию с целью формального снятия контроля КМУ по вопросу внедрения системы реимбурсации препаратов инсулина. В Правительство отправляют сплошные «отписки».
Если в ближайшее время ситуация не будет исправлена, то это приведет к остановке почти завершенного национального проекта и возвращению к коррумпированных процедур закупок инсулина, что выльется в злоупотребления через формирование завышенной потребности препаратов на основе недостоверных данных о пациентах.
